Определение типа стратегии адаптации как способ оценки эффективности интенсивной терапии

Аннотация

Исследование включало данные о послеоперационном лечении 120 пациентов, перенёсших одностороннее тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. У 40 пациентов группы клинического сравнения использовали традиционную программу послеоперационной интенсивной терапии. В основной группе, включавшей 80 пациентов, программа интенсивного лечения была оптимизирована. Более высокая клиническая эффективность интенсивной терапииу пациентов основной группы подтверждалась значимым уменьшением длительности пребывания в палате интенсивной терапии и реанимации. Из 3 исследованных показателей, отражающих послеоперационную реакцию организма, значимые межгрупповые отличия были обнаружены только при сравнении индекса потребления миокардом кислорода, характеризующего тип адаптационной реакции. При этом реализация адаптации по резистентному (активному) типу свидетельствовала о прилагаемых усилиях организма для достижения адаптации, а соответственно, недостаточной эффективности программы послеоперационной интенсивной терапии. Полученные данные позволяют сделать вывод о возможности оценки общей эффективности программы послеоперационной интенсивной терапии с помощью определения типа стратегии адаптации.