УДК 618.25
Тарбаева Д.А., Белокриницкая Т.Е., Бусел Ю.В., Быховцева Д.Д., Шишина С.А., Кузнецова Д.И.
Акушерские и перинатальные риски монохориальной беременности
ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России  (672000, г. Чита, ул. Горького, 39а, Россия)

Многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: наблюдается большой процент преждевременных родов, высокая перинатальная смертность и младенческая заболеваемость. Цель исследования: изучить акушерские и перинатальные исходы при многоплодной беременности в зависимости от типа хориальности. Материал и методы. Проведён ретроспективный анализ медицинской документации 174 женщин со спонтанно наступившей многоплодной беременностью двойней, родоразрешенных в Забайкальском краевом перинатальном центре (г. Чита) с 2015 по 2017 гг., из которых 50 женщин с монохориальным и 120 женщин – с дихориальным типами плацентации. Изучены течение беременности, родов и перинатальные исходы у данных пациенток. Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью методов параметрической и непараметрической статистики. Результаты. Средний возраст женщин с монохориальной беременностью был сопоставим с возрастом матерей с дихориальной двойней и составил 28,5 ± 5,4 и 29,4 ± 5,1 года соответственно. Аналогично обе группы были сопоставимы по социальному статусу, месту проживания и паритету. При монохориальной двойне повышен риск плацентарных нарушений (ОШ 2,9; 95% ДИ 1,4–5,7), задержки роста плода (ОШ 2,4; 95% ДИ 1,1–5,4), гестационного сахарного диабета (ОШ 4,2; 95% ДИ 1,5–11,7), преждевременных родов в целом (ОШ 2,3; 95% ДИ 1,3–3,9), преждевременных родов на сроке 34–36 недель (ОШ 2,7; 95% ДИ 1,4–5,3), оперативных родов (ОШ 3,5; 95% ДИ 1,4–8,4), дискордантности плодов при отсутствии признаков фетофетального трансфузионного синдрома (ОШ 3,2; 95% ДИ 1,5–7,1). Основным диагнозом в раннем неонатальном периоде у детей от монохориальной беременности являлась недоношенность (ОШ 4,6; 95% ДИ 2,8–7,4) и малый вес детей к сроку гестации (ОШ 2,0; 95% ДИ 1,1–3,5). Заключение. Тип хориальности при многоплодии определяет развитие осложнений беременности и перинатальные исходы. Необходима разработка алгоритмов ведения беременности и родов у женщин с различным типом хориальности при двойнях.
: монохориальная и дихориальная двойня, осложнения беременности, перинатальные исходы

abs_2018_03-final-41-46

Сведения об авторах:

Тарбаева Долгорма Александровна – доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФПК и ППС, ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России (672000, г. Чита, ул. Горького, 39а; тел. (301) 235-43-24; e-mail: dolgorma35@mail.ru) https://orcid.org/0000-0003-1443-4099

Белокриницкая Татьяна Евгеньевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФПК и ППС, ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России (e-mail: tanbell24@mail.ru) https://orcid.org/0000-0002-5447-4223

Бусел Юлия Витальевна – студентка 5-го курса педиатрического факультета, ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России (e-mail: buselulia@mail.ru) https://orcid.org/0000-0002-8057-2724

Быховцева Дарья Дмитриевна – студентка 5-го курса педиатрического факультета, ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России (e-mail: daryadd1996@mail.ru) https://orcid.org/0000-0002-3193-6587

Шишина Светлана Александровна – студентка 5-го курса педиатрического факультета, ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России (e-mail: shishin7676@mail.ru) https://orcid.org/0000-0002-7098-8398

Кузнецова Дарья Ивановна – студентка 5-го курса педиатрического факультета, ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России (e-mail: dashuta.kuzneczova.94@mail.ru) https://orcid.org/000-0001-8373-7005

Для цитирования: Тарбаева Д.А., Белокриницкая Т.Е., Бусел Ю.В., Быховцева Д.Д., Шишина С.А., Кузнецова Д.И. Акушерские и перинатальные риски монохориальной беременности. Acta biomedica scientifica, 3 (3), 41-46, DOI 10.29413/ABS.2018-3.3.6

DOI: 10.29413/ABS.2018-3.3.6


Скачать PDF-файл

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *